Ankara’da 20 Yaş Dişi Çekimi

20 yaş dişleri, üst ve alt çenenin en arkasında bulunan üçüncü büyük azı dişleridir. Sürme zamanı ve çenedeki konumu kişiden kişiye değişir. Çenede yeterli alan bulunmadığında diş tamamen süremeyebilir; diş eti altında veya kemik içinde kalabilir. Bazı kişilerde ise 20 yaş dişi hiç oluşmayabilir.

Hayır. Tam sürmüş, karşı dişle işlev gören, temizlenebilen ve çevre dokularında hastalık bulunmayan bir 20 yaş dişi takip edilebilir. Çekim kararı yalnızca yaşa veya dişin ağızda bulunmasına göre verilmemelidir.

Tekrarlayan enfeksiyon, çürük, komşu dişe zarar, temizlenemeyen cep, kist veya başka bir hastalık şüphesi, ortodontik ya da cerrahi planlama gibi durumlarda çekim değerlendirilebilir. Belirti vermeyen gömülü dişlerde de karar kişisel risk ve radyografik bulgulara göre verilir. Genel çekim bilgisi için diş çekimi sayfamıza bakabilirsiniz.

Dişin tamamı diş eti veya kemik altında kaldığında gömülü; yalnızca bir bölümü ağızda göründüğünde yarı gömülü olarak tanımlanabilir. Yarı gömülü dişin çevresinde yiyecek ve bakteri birikmesi diş eti iltihabına yol açabilir. Gömülü diş ise açısına ve komşu yapılara göre uzun süre belirti vermeden kalabilir veya çevre dokuları etkileyebilir.

• Çenenin arka bölümünde ağrı veya basınç hissi
• 20 yaş dişi çevresinde şişlik, kızarıklık veya kötü tat
• Tekrarlayan diş eti iltihabı
• Ağzı açmada veya çiğnemede güçlük
• Yanak ya da çene hattında şişlik
• Komşu ikinci azı dişinde çürük veya hassasiyet
• Diş eti kapağının sık travmaya uğraması
• Radyografide komşu diş, kemik veya çevre dokularla ilgili bulgu görülmesi

Ağrı, şişlik, ateş, yutma veya nefes almada güçlük varsa gecikmeden sağlık değerlendirmesi gerekir. Nefes alma ve yutma güçlüğü acil durum olarak ele alınmalıdır. Komşu ikinci azı dişinin tedavisi için kanal tedavisi ve diş eti iltihabı için diş eti tedavileri sayfalarımıza bakabilirsiniz.

Muayenede dişin sürme durumu, çevresindeki diş eti, ağız hijyeni, komşu dişler ve ağız açma hareketi değerlendirilir. Panoramik radyografi; dişin açısı, kök yapısı, kemik içindeki konumu, komşu ikinci azı dişi ve sinir kanalıyla ilişkisi hakkında bilgi verir.

Alt çenedeki dişin sinir kanalıyla yakın ilişkisinden şüphe edildiğinde, hekimin gerekli görmesi halinde ek görüntüleme istenebilir. Her hastada ek görüntüleme gerekmez. Görüntüleme tercihi sağlayacağı bilgi ve maruziyet birlikte değerlendirilerek yapılır.

Alt 20 yaş dişlerinin kökleri, alt dudak ve çene ucu hissiyle ilişkili sinir kanalına yakın olabilir. Radyografide yakınlık bulguları varsa işlem planı ayrıntılı değerlendirilir. Geçici veya nadiren kalıcı his değişikliği riski; dişin konumu, köklerin biçimi ve sinirle ilişkisine göre değişir. Bu risk ve işlemin kapsamı muayene ve görüntüleme sonrasında size açıklanır.

Tam sürmüş ve uygun biçimde erişilebilen bir 20 yaş dişi basit çekimle çıkarılabilir. Diş eti veya kemik altında kalan, yatay ya da eğimli konumlanan veya kök yapısı doğrudan çıkarmaya uygun olmayan dişlerde cerrahi çekim gerekebilir. Cerrahi işlemde diş etine kontrollü giriş yapılabilir, sınırlı kemik kaldırılabilir veya diş bölümlere ayrılabilir.

İşlemin türü ve kapsamı muayene ve radyografi sonrasında netleşir.

1. 1

   Değerlendirme yapılır

   Tıbbi öykü, muayene ve radyografik bulgular değerlendirilir.

2. 2

   Anestezi uygulanır

   Diş ve çevre dokular lokal anesteziyle uyuşturulur.

3. 3

   Erişim sağlanır

   Dişin konumuna göre basit veya cerrahi erişim sağlanır.

4. 4

   Gerekirse diş bölümlere ayrılır

   Gerekiyorsa diş kontrollü biçimde bölümlere ayrılır.

5. 5

   Diş çıkarılır

   Diş çıkarılır ve çekim alanı kontrol edilir.

6. 6

   Gerekirse dikiş uygulanır

   Gerektiğinde dikiş uygulanır.

7. 7

   Kanama kontrol edilir

   Kanama kontrol edilir ve bakım talimatları verilir.

İşlem lokal anestezi altında yapılır. Basınç, hareket veya titreşim hissedilebilir; keskin ağrı hissederseniz hekime bildirmeniz gerekir. İşlemden sonra ağrı, hassasiyet, şişlik ve ağız açmada geçici kısıtlılık görülebilir. Şikâyetlerin düzeyi işlemin kapsamına ve kişisel iyileşmeye göre değişir.

Şişlik cerrahi çekimlerden sonra ilk günlerde artıp daha sonra azalmaya başlayabilir. Hafif kan sızıntısı, çene hareketlerinde rahatsızlık ve çiğnemede güçlük görülebilir. Günlük yaşama dönüş; işlemin kapsamı, yaptığınız işin fiziksel gereksinimi ve kişisel iyileşmeye göre değişir. Muayene öncesinde kesin gün verilmez.

Dent Aydınlıkevler’de 20 yaş dişi için çekim kararı verilmeden önce dişin sürme durumu, temizlenebilirliği, komşu diş ve dokulara etkisi ile radyografik bulgular birlikte değerlendirilir. İşlemin kapsamı, bakım süreci ve kişiye özgü riskler sizinle paylaşılır.

Kliniğimizdeki tedavileri hekimlerimiz birlikte yürütür; muayeneden tedavinin sonuna kadar süreç aynı ekiple ilerler.

• Dt. Ufuk ÖcalRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği FakültesiProfili İncele
• Dt. Kanber ÖzsaraçRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği FakültesiProfili İncele

• Her 20 yaş dişi çekilir mi?

  Hayır. Tam sürmüş, temizlenebilen, işlev gören ve hastalık bulgusu olmayan dişler takip edilebilir.

• Gömülü 20 yaş dişi mutlaka çekilir mi?

  Belirti, komşu dokulara etkisi, radyografik bulgular ve kişisel riskler değerlendirilerek karar verilir.

• 20 yaş dişi çekimi ağrılı mıdır?

  İşlem lokal anestezi altında yapılır. Basınç ve hareket hissedilebilir; keskin ağrı hissedilirse hekime bildirilmelidir.

• Çekim ne kadar sürer?

  Süre dişin konumu, kök yapısı, kemik içinde kalma düzeyi ve cerrahi gereksinime göre değişir.

• Sinire yakın diş çekilebilir mi?

  Yakınlığın derecesi görüntülemeyle değerlendirilir; işlem planı kişiye göre belirlenir.

• Çekim sonrası şişlik normal mi?

  Cerrahi çekimlerden sonra ilk günlerde şişlik görülebilir. Hızla artan şişlik, ateş veya genel durum bozukluğu kontrol gerektirir.

• Dikişler ne zaman alınır?

  Kullanılan dikiş türüne göre alınması gerekebilir veya kendiliğinden eriyebilir. Kontrol zamanı klinik tarafından bildirilir.

• Çekim sonrası ne zaman yemek yenir?

  Anestezi ve işlem kapsamına göre hekimin önerdiği süre beklenmeli; başlangıçta yumuşak ve ılık gıdalar tercih edilmelidir.

• Çekim sonrası sigara içilir mi?

  Sigara pıhtıyı ve yara iyileşmesini olumsuz etkileyebilir. Hekimin önerdiği süre boyunca kullanılmamalıdır.

• 20 yaş dişinin yerine implant gerekir mi?

  20 yaş dişi çoğunlukla çiğneme düzeninde yerine yeni bir diş yapılmasını gerektirmez; karar ağızdaki duruma göre verilir.